مجله نگه داری از کودک

ترومبوسیتوپنی معمولاً با خونریزی پوستی مخاطی ظاهر می‌شود، در حالی که وجود خونریزی بدون نقص یا بافت نرم بیشتر نشان دهنده ناهنجاری های انعقادی می‌باشد.
لکه‌های قرمز‌رنگ روی پوست خردسالان نماد‌ای از بیماری پلاکتی است ترومبوسیتوپنی وقتی هست که تعداد پلاکت های طبیعی در خون به اندازه ای که عوامل مهم در خرید پوشک بچه باید وجود نداشته باشد. پلاکت ها سلول های کوچک بی رنگ در خون میباشند که به لخته شدن خون کمک می کنند. مانند تمام سلول های خونی، پلاکت ها در مغز استخوان (نصیب داخلی اسفنجی استخوان ها) ساخته میشوند.
علائم و آرم های ترومبوسیتوپنی چیست؟
کودکی که تعداد پلاکت پاره ای دارد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. ولی در‌صورتی‌که شمارش به اندازه کافی نادر خواهد شد، ممکن هست بچه یک یا یکسری مورد از این اشتباهات را داشته باشد:
*کبودی آسوده
*خون ریزی ناشی از آسیب های جزئی یا خون ریزی بینی که به رنج متوقف می شود
*لکه های کوچک قرمز‌رنگ یا بنفش روی پوست به نام پتشی
*لکه های بنفش مانند کبودی هایی به نام پورپورا
*خون در استفراغ، ادرار یا مدفوع
بدون شوخی ترین نوع خون‌ریزی که میتواند اتفاق بیفتد، خونریزی در مغز می باشد. خونریزی در درون یا دور و اطراف مغز قابل مشاهده نیست، البته می تواند خرید پوشک بچه بر اساس قیمت منجر سردرد یا تغییر تحول در تامل یا خوی گردد.
چه چیزی سبب ساز ترومبوسیتوپنی میگردد؟
بسیاری از چیزها می توانند سبب ساز ترومبوسیتوپنی شوند. برخی از آنان بسیار بدون شوخی می باشند خرید پوشک بچه بر اساس برند. و نیاز به درمان پزشکی دارا هستند. برخی دیگر جدی نیستند و ممکن است با گذشت زمان خود به خود برطرف شوند.
علل ترومبوسیتوپنی عبارتند از:
پرتو درمانی ، که می تواند سلول های سازنده پلاکت ها را بکشد یا آسیب برساند
*داروها که ممکن است تشکیل داد پلاکت را سرکوب کنند
*پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی (ITP) که در آن سیستم ایمنی پلاکت ها را از فی مابین میبرد .
*عفونت های ویروسی، مانند مونونوکلئوز (مونو)
*لوسمی ، نوعی سرطان خون
*نارسایی مغز استخوان (گه گاه آنمی آپلاستیک نامیده میشود )
*بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس
*بعضا از اشتباهات ارثی ( ژنتیکی )
*سایر شرایط تندستی که پلاکت ها را از در میان می‌برند یا خیلی سریع از آنها استفاده می کنند
چه‌طور ترومبوسیتوپنی تشخیص داده میشود؟
پزشک ممکن است به ترومبوسیتوپنی مشکوک شود درصورتی که نوباوه دارای لکه های قرمز رنگ روی پوست خود باشد.
دکتر معالج کودک را معاینه می کند، سؤالاتی می‌پرسد و آزمایش خونی به نام شمارش کامل خون (CBC) را تجویز می کند. در صورتیکه ترومبوسیتوپنی تشخیص داده شود، آزمایش‌های بیشتری برای انتخاب علت آن انجام می‌گردد. آزمایشات موردنیاز به سابقه پزشکی طفل بستگی دارااست ، نتایج معاینه و آنچه آزمایش خون نشانه می دهد. گه گاه، پزشکان برای خریداری کردن نمونه ای از مغز استخوان برای آزمایش و رسیدگی تحت میکروسکوپ ، بیوپسی را تجویز می کنند.
درمان ترومبوسیتوپنی به مورد ها پایین بستگی دارااست:
*چه چیزی سبب آن می شود
*تعداد پلاکت چقدر کم هست
*آیا خون ریزی وجود داراست یا نه
بعضی وقت ها نیازی به درمان نیست و ترومبوسیتوپنی خود به خود برطرف میگردد. البته بعضی از انواع آن به درمان پزشکی نیاز دارا هستند تا تعداد پلاکت ها را به سطح ایمن تر برسانند و علت اساسی را درمان کنند. ترومبوسیتوپنی معمولا بوسیله هماتولوژیست،پزشک متخصص در تشخیص و درمان اختلالات خونی، درمان می شود .
چه چیز دیگری باید بدانم؟
بیشتر زمان ها، ترومبوسیتوپنی یا خود به خود از در میان می رود یا می تواند با موفقیت درمان خواهد شد. ولی کودکانی که تعداد پلاکت‌شان زیر هست، می بایست مراقب باشند که به دلیل خطر خون ریزی، از صدمات، به‌ویژه به سر جلوگیری کنند. در شرایطی که فرزند شما ترومبوسیتوپنی داشته باشد، پزشک به شما می گوید که کدام شغل ها بی خطر می‌باشند و از کدام فعالیت ها اجتناب نمایید. نوپا شما همچنین نباید داروهای حاوی ایبوپروفن مانند Motrin یا Advilیا آسپرین مصرف کند زیرا این داروها می‌توانند خطر خونریزی را ارتقا دهند. کمبود پلاکت در کودک ها معمولا در‌پی پیدایش پادتن علیه پلاکت رخ می‌دهد.

ترومبوسیتوپنی معمولاً با خونریزی پوستی مخاطی ظاهر می‌شود، در حالی که وجود خونریزی بدون نقص یا بافت نرم بیشتر نشان دهنده ناهنجاری های انعقادی می‌باشد.
لکه‌های قرمز‌رنگ روی پوست خردسالان نماد‌ای از بیماری پلاکتی است ترومبوسیتوپنی وقتی هست که تعداد پلاکت های طبیعی در خون به اندازه ای که عوامل مهم در خرید پوشک بچه باید وجود نداشته باشد. پلاکت ها سلول های کوچک بی رنگ در خون میباشند که به لخته شدن خون کمک می کنند. مانند تمام سلول های خونی، پلاکت ها در مغز استخوان (نصیب داخلی اسفنجی استخوان ها) ساخته میشوند.
علائم و آرم های ترومبوسیتوپنی چیست؟
کودکی که تعداد پلاکت پاره ای دارد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد. ولی در‌صورتی‌که شمارش به اندازه کافی نادر خواهد شد، ممکن هست بچه یک یا یکسری مورد از این اشتباهات را داشته باشد:
*کبودی آسوده
*خون ریزی ناشی از آسیب های جزئی یا خون ریزی بینی که به رنج متوقف می شود
*لکه های کوچک قرمز‌رنگ یا بنفش روی پوست به نام پتشی
*لکه های بنفش مانند کبودی هایی به نام پورپورا
*خون در استفراغ، ادرار یا مدفوع
بدون شوخی ترین نوع خون‌ریزی که میتواند اتفاق بیفتد، خونریزی در مغز می باشد. خونریزی در درون یا دور و اطراف مغز قابل مشاهده نیست، البته می تواند خرید پوشک بچه بر اساس قیمت منجر سردرد یا تغییر تحول در تامل یا خوی گردد.
چه چیزی سبب ساز ترومبوسیتوپنی میگردد؟
بسیاری از چیزها می توانند سبب ساز ترومبوسیتوپنی شوند. برخی از آنان بسیار بدون شوخی می باشند خرید پوشک بچه بر اساس برند. و نیاز به درمان پزشکی دارا هستند. برخی دیگر جدی نیستند و ممکن است با گذشت زمان خود به خود برطرف شوند.
علل ترومبوسیتوپنی عبارتند از:
پرتو درمانی ، که می تواند سلول های سازنده پلاکت ها را بکشد یا آسیب برساند
*داروها که ممکن است تشکیل داد پلاکت را سرکوب کنند
*پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی (ITP) که در آن سیستم ایمنی پلاکت ها را از فی مابین میبرد .
*عفونت های ویروسی، مانند مونونوکلئوز (مونو)
*لوسمی ، نوعی سرطان خون
*نارسایی مغز استخوان (گه گاه آنمی آپلاستیک نامیده میشود )
*بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس
*بعضا از اشتباهات ارثی ( ژنتیکی )
*سایر شرایط تندستی که پلاکت ها را از در میان می‌برند یا خیلی سریع از آنها استفاده می کنند
چه‌طور ترومبوسیتوپنی تشخیص داده میشود؟
پزشک ممکن است به ترومبوسیتوپنی مشکوک شود درصورتی که نوباوه دارای لکه های قرمز رنگ روی پوست خود باشد.
دکتر معالج کودک را معاینه می کند، سؤالاتی می‌پرسد و آزمایش خونی به نام شمارش کامل خون (CBC) را تجویز می کند. در صورتیکه ترومبوسیتوپنی تشخیص داده شود، آزمایش‌های بیشتری برای انتخاب علت آن انجام می‌گردد. آزمایشات موردنیاز به سابقه پزشکی طفل بستگی دارااست ، نتایج معاینه و آنچه آزمایش خون نشانه می دهد. گه گاه، پزشکان برای خریداری کردن نمونه ای از مغز استخوان برای آزمایش و رسیدگی تحت میکروسکوپ ، بیوپسی را تجویز می کنند.
درمان ترومبوسیتوپنی به مورد ها پایین بستگی دارااست:
*چه چیزی سبب آن می شود
*تعداد پلاکت چقدر کم هست
*آیا خون ریزی وجود داراست یا نه
بعضی وقت ها نیازی به درمان نیست و ترومبوسیتوپنی خود به خود برطرف میگردد. البته بعضی از انواع آن به درمان پزشکی نیاز دارا هستند تا تعداد پلاکت ها را به سطح ایمن تر برسانند و علت اساسی را درمان کنند. ترومبوسیتوپنی معمولا بوسیله هماتولوژیست،پزشک متخصص در تشخیص و درمان اختلالات خونی، درمان می شود .
چه چیز دیگری باید بدانم؟
بیشتر زمان ها، ترومبوسیتوپنی یا خود به خود از در میان می رود یا می تواند با موفقیت درمان خواهد شد. ولی کودکانی که تعداد پلاکت‌شان زیر هست، می بایست مراقب باشند که به دلیل خطر خون ریزی، از صدمات، به‌ویژه به سر جلوگیری کنند. در شرایطی که فرزند شما ترومبوسیتوپنی داشته باشد، پزشک به شما می گوید که کدام شغل ها بی خطر می‌باشند و از کدام فعالیت ها اجتناب نمایید. نوپا شما همچنین نباید داروهای حاوی ایبوپروفن مانند Motrin یا Advilیا آسپرین مصرف کند زیرا این داروها می‌توانند خطر خونریزی را ارتقا دهند. کمبود پلاکت در کودک ها معمولا در‌پی پیدایش پادتن علیه پلاکت رخ می‌دهد.